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Periodical article Periodical article Leiden University catalogue Leiden University catalogue WorldCat catalogue WorldCat
Title:L'Afrique n'est pas un cas particulier: retour des grands fléaux, émergence de maladies nouvelles
Author:Prost, AndréISNI
Year:2000
Periodical:Afrique contemporaine
Issue:195
Pages:15-23
Language:French
Geographic term:developing countries
Subjects:mortality
infectious diseases
Abstract:Si la moitié des décès dans les pays riches est due aux pathologies cardiovasculaires, les maladies infectueuses restent responsables de la moitié des décès dans les pays pauvres. Cette disparité est connue sous le nom de 'transition épidémiologique', une notion qui postule que le développement socioéconomique permet la régression des maladies infectueuses non seulement sous l'effet d'une meilleure accessibilité à des soins efficaces (antibiothérapie), et d'une généralisation de la prévention (vaccins), mais aussi par l'amélioration des conditions de vie et l'assainissement de l'environnement. Toutefois des doutes sont apparus sur la validité de cette approche. Rien n'indique, d'une part, que l'évolution de la mortalité dans les pays en développement suivra le modèle européen des cent dernières années. On semble au contraire s'acheminer vers la persistance d'une importante pathologie infectueuse (SIDA en particulier) en même temps que l'allongement de la vie et les changements sociaux feront le lit des maladies chroniques et dégénératives. Il y aura coexistence et non remplacement des pathologies, imposant aux sociétés en développement 'a double burden', un double fardeau. D'autre part, la transition épidémiologique a un peu rapidement considéré comme réglé le problème infectueux. On observe l'émergence de nouvelles pathologies infectueuses ainsi que la résurgence d'autres que l'on croyait circonscrites, et leur potentiel de dispersion à l'échelle mondiale remet en cause les certitudes acquises.
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